新手妈洗肾 腹膜透析免两地跑

利用腹膜透析机器，须洗肾的病患可在家就能自行操作病洗肾，不须每周往返医院做血液透析。（记者吴亮仪摄）

2019-12-16 16:35

〔记者吴亮仪／台北报导〕30岁的金门人李小姐是三高慢性病患，好不容易生了小孩、肾脏病却恶化导致需要洗肾；由于目前常用的血液透析每周3次的洗肾方式对家住金门的李小姐是沉重负担，医院建议她用较便利的「腹膜透析」，可自行在家操作、洗肾。

国内20岁以上成人每约10%有慢性肾脏病，且若罹患三高（高血压、高血糖、高血脂），肾脏病机率较一般人高出许多。若病况恶化到末期，往往就须终生洗肾，目前台湾洗肾人口超过8万人、且人数每年持续增长。

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目前最多人使用的洗肾方式为每周需进行3次至医疗院所，每次约4小时由医护人员协助进行的「血液透析」，患者无法正常上班、上课，且需亲友陪伴前往，对于居住于远距偏郷，或因天灾造成道路中断的患者来说，每周3次往返医院洗肾是一大沈重负担，严重影响日常生活。

台北荣民总医院院方表示，今年引入「全自动腹膜透析云端管理系统」，自动纪录病人在家中进行腹膜透析治疗的各项生理状况，并加密上传至云端，医院端可接收病人治疗数据，即时发现问题，并省去病人手写纪录的麻烦，避免人为誊写错误或疏漏，而云端管理更帮助医病突破居家治疗的地理限制，大幅提升腹膜透析医疗品质。

台北荣总肾脏科医师黎思源表示若在洗肾后想持续工作，尽量维持透析前生活型态的病友，就会建议使用腹膜透析；但若腹部曾经做过大手术，或装有人工肛门的病友则不建议使用腹膜透析。在饮食控制上，也不像血液透析上有较多限制。

他建议，一般建议刚进入透析治疗的患者，可考虑先使用腹膜透析，不仅能维持原始生活型态，保有工作或上学的弹性，对心血管的负担也小，更能维持较好的残余肾功能并一边等待换肾，在数年后，如腹膜功能下降再转血液透析。

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